HERNIAS MERIDA
Hernia Umbilical en Mérida | Dr. Mauricio Suastegui Dahdah
Hernia Umbilical:
Lo que necesita saber
La hernia umbilical es la segunda más frecuente después de la inguinal. Ocurre cuando el contenido abdominal protruye a través del ombligo o sus cercanías. Puede presentarse en adultos y en niños, con características y consideraciones diferentes en cada grupo.
¿Por qué ocurre? En adultos, la hernia umbilical generalmente se desarrolla debido a: Aumento de la presión intraabdominal (embarazo, obesidad, ascitis). Esfuerzos repetidos o actividades físicas intensas. Debilidad congénita de la fascia en la región umbilical. Antecedente de cirugías abdominales previas. En mujeres, es frecuente que aparezca o aumente durante o después del embarazo.
Síntomas: Protuberancia visible en el ombligo, que puede o no ser reductible. Molestia o dolor local, especialmente con el esfuerzo. Sensación de presión en la zona. En casos avanzados, cambios en la piel sobre la hernia
¿Siempre requiere cirugía? En adultos, la hernia umbilical generalmente requiere reparación quirúrgica, ya que tiende a crecer con el tiempo y puede complicarse. En niños pequeños, puede esperarse hasta los 3-4 años, ya que muchas cierran espontáneamente. La decisión la tomamos de forma compartida basándonos en el tamaño, los síntomas y las condiciones del paciente.
Opciones quirúrgicas: Reparación primaria (sin malla): Indicada en hernias pequeñas (generalmente menores de 1 cm) con tejidos de buena calidad. Técnica de sutura directa para cerrar el defecto. Reparación con malla: Indicada en defectos más grandes o en pacientes con factores de riesgo que aumenten la probabilidad de recurrencia. La malla puede colocarse en diferentes posiciones (preperitoneal, sublay, onlay). Cirugía laparoscópica: Una alternativa válida para ciertos tamaños y perfiles de pacientes, con ventajas en tiempo de recuperación.
Hernia umbilical y embarazo: Este es un tema que genera muchas preguntas. Las consideraciones incluyen: Si es posible posponer la cirugía hasta después del parto y la lactancia Qué tipo de reparación es más adecuada si la paciente planea futuros embarazos. ¿Cuándo es necesario operar durante el embarazo (casos de urgencia)? Cada situación es única y la evaluamos con la seriedad que merece.